Форма входа

Категории раздела

Мои файлы [20]

Поиск

Наш опрос

Оцените мой сайт
Всего ответов: 67

Статистика


Онлайн всего: 1
Гостей: 1
Пользователей: 0




Воскресенье, 19.11.2017, 02:27
Приветствую Вас Гость | RSS
Департамент труда и социальной защиты населения г.Феодосия
Главная | Регистрация | Вход
Каталог файлов


Главная » Файлы » Мои файлы

заявления на МСП льгота
[ Скачать с сервера (56.5Kb) ] 22.04.2016, 15:36

В Департамент труда и социальной защиты населения Феодосийского городской администрации

От __________________________________________

Дата рождения _______________________________

Паспорт: серия_________ №____________________

Выдан:     ___________________________________

Проживающего(ей) по адресу: Феодосия,_________

_____________________________________________

Телефон: ____________________________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

 

о предоставлении государственной услуги по назначению меры социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг жителям Республики Крым

Прошу назначить (перерасчитать)  меру социальной поддержки по оплате жилого помещения и коммунальных услуг на основании категории ________________________________________________________________________________________

 

В случае наступления обстоятельств, влекущих изменение условий предоставления мер социальной  поддержки (изменение места жительства, состава семьи гражданина и т.д.), обязуюсь сообщить о таких обстоятельствах в течение 14 дней с момента их наступления в органы труда и социальной защиты населения по месту проживания.

Достоверность представленных мной сведений подтверждаю:

 

«___»_____________20___г.                                              _______________________________________.

                                                                                                    (подпись заявителя, расшифровка)

К заявлению прилагаю следующие документы:

 

№ п/п

Наименование документов

Количество экземпляров

 

 

1.

 

 

 

 

2.

 

 

 

 

3.

 

 

 

 

4

 

 

 

 

5.

 

 

 

 

6.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Перечень жилищно-коммунальных услуг, которыми пользуется льготник:

Вид услуги

Размер МСП

Организация-поставщик услуги

Лицевой счет

Счетчик (да/нет)

Условия (оборудование)

 

Квартплата

 

 

 

 

 

 

Отопление

 

 

 

 

 

 

Газоснабжение

 

 

 

 

 

 

Электроєнергия  

 

 

 

 

 

 

Хол. Водоснабж.

 

 

 

 

 

 

Водоотведение

 

 

 

 

 

 

Вывоз мусора

 

 

 

 

 

 

Собственник лицевого счета –

 

Другие льготные услуги

 

 

Вид послуги

Размер МСП

Организация-поставщик услуги

Лицевой счет

 

Связь

 

 

 

 

Обеспечение тверд.топлив.

 

 

 

 

Обеспечение сжиж. газом

 

 

 

 

                       

 

Члены семьи:

___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 

В соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 № 152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие на обработку (сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение, использование,
 распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) моих персональных данных.

Согласие действует в течение года. В случае, если за один месяц до истечения срока моего согласия на обработку персональных данных от меня не последует письменного заявления о его отзыве, настоящее согласие считается автоматически пролонгированным на каждый следующий год.

 

 

Подпись ___________________________.

 

Документы принял: «___»____________20___г.       Подпись специалиста __________________________

 

 

 

 

 

- - - - - - -- - - - - - - - - -- - - - - - - - -- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - ------

 

РАСПИСКА-УВЕДОМЛЕНИЕ

Заявление и документы гр. ________________________________________________________

 

Регистрационный номер заявления

Дата представления документов

Подпись специалиста (расшифровка подписи)

 

 

 

 

Категория: Мои файлы | Добавил: gala1964
Просмотров: 253 | Загрузок: 30 | Рейтинг: 0.0/0
Всего комментариев: 0
Имя *:
Email *:
Код *:

Copyright MyCorp © 2017